关于电子烟引发肺部疾病的11个真相

huoqi 电子烟问答 2019-09-30 10:38:38
美国卫生部门官员正在调查国内530起与电子香烟有关的肺病病例,其中包括已确认的病例和疑似病例。这些病例分布在美国境内38个州及一个海外领地内,已导致七人死亡。

许多医生和卫生部门官员都呼吁人们在官方调查期间,停止吸食电子烟。美国总统特朗普近日表示,美国政府计划禁止商家在市面上出售任何非烟草味的电子烟产品。关于电子烟的危害,以下是卫生部门目前了解到的情况:

电子烟引发的肺部疾病有哪些症状?

患者会表现出各种各样的呼吸系统症状,包括咳嗽,呼吸不畅和胸痛。许多患者还会出现腹泻、呕吐和恶心等消化系统症状。

此外,发烧、乏力和体重减轻等症状也时有发生。患者的症状可能会在几天之内迅速恶化,也可能在数周时间内缓慢发展。大多数病人体内的白血球数量会增高,这是人体免疫系统处于“高度戒备”状态的体现。

为什么这些症状现在才出现?这是一类新的疾病吗?

卫生官员认为,大部分病例都出现在过去几个月中。这类疾病很可能之前就出现过,但直到最近才被确认与电子烟有关。不过,不少调查人员认为,这类疾病可能是电子烟产品或设备中添加的某种新成分所导致的,例如某种添加剂或者有毒成分。

这些肺部疾病有多严重?

一部分病人可以在数日或数周之内自愈,但也有不少病人需要借助呼吸机或插管法辅助呼吸。《新英格兰医学期刊》(New England Journal of Medicine)的一份调查显示,威斯康辛州和伊利诺伊州报告的53起相关病例中,94%的患者需要住院,32%的患者需要借助插管法和呼吸机。部分病人甚至需要用到体外膜肺氧合技术,通过机器将体内血液泵出,才能让心肺得以休息。

目前已有七人死亡,这些已经确认的死亡病例分布在加利福尼亚州、伊利诺伊州、印第安纳州、堪萨斯州、明尼苏达州和俄勒冈州。

这类疾病的诱因是什么?

尽管具体原因尚不清楚,但医生们表示,电子烟含有的某种化学成分经人体吸入后,可能导致了肺部炎症和肺功能损伤。

此类疾病中,许多都与大麻类产品存在关联,尤其是四氢大麻酚(THC),这是大麻中一种可影响人体精神活动的化学物质。很多患者都表示曾经吸食过尼古丁和含有THC的产品,另有一部分病人则表示,他们只吸食过含有尼古丁的电子烟。

纽约州卫生部和美国食品药品监督管理局(FDA)都表示,许多含THC的产品都含有大量的维生素E醋酸酯,这是一种油脂,可以在不影响口感和气味的前提下用作电子烟液增稠剂。

不过,卫生部门官员并没有将任何具体的物质或产品与这类疾病联系在一起,目前也没有一种产品与所有这些疾病存在关联。患者的肺部炎症和功能损伤状况也因人而异。一些医生因此推测,相关疾病背后可能包括与吸食电子烟有关的若干原因。

类脂性肺炎是怎么回事?它与电子烟引发的疾病又有什么关系?

类脂性肺炎指的是人吸入脂肪或油脂之后引发的肺部炎症。这种炎症的一个特征是,患者的肺部通常会出现脂肪堆积。电子烟病例中的一部分病人也存在这一情况,包括美国疾控中心(CDC)一份报告中提到的北卡罗来纳州病人。该州的五名病人都被确诊为急性类脂性肺炎,这些病人近期都有吸食含有THC大麻油脂的经历,其中三人还吸食过含有尼古丁成分的电子烟。

然而,并非所有接受研究的患者都存在肺部脂肪堆积问题。犹他大学医疗系统的医学助理教授肖恩·卡拉翰(Sean Callahan)表示,肺部脂肪堆积也可能是由某种肺部损伤导致的炎症所引发,不一定代表患者吸入了脂肪或油脂。

这类疾病需要怎么治疗?

这类疾病的症状与感染或者肺炎很像,因此医生有时会首先给患者使用抗生素,消除感染。然而,抗生素并不能缓解症状,而且很多时候医生发现,患者实际上并未受到感染。

对部分病人而言,停止吸食电子烟、让体内炎症自愈,似乎有作用。此外,医生们还指出,使用类固醇的效果也颇为明显。类固醇通常被用来缓解过敏反应及其它炎症。

我是不是应该停止吸食电子烟?

美国疾控中心建议人们停止使用电子烟,而FDA则呼吁民众避免使用含有THC的产品。此外,这两个部门还劝说人们不要购买任何来自不法途径的电子烟产品,也不要擅自改装合法购买的电子烟。部分州、市政府以及卫生组织也已发出警告,提示公众停止使用电子烟产品。

我患有某种重病,目前正在使用含THC的电子烟产品辅助治疗,我是在一家州政府认证的医用大麻药房购买电子烟的。那我需要停止治疗吗?

你可以询问专业的医护人士,寻找一个替代疗法。尽管此类疾病中,有很多都与非法渠道购买的产品有关,但俄勒冈州的一起死亡病例中,患者生前就是从两家政府认可的大麻零售商处购买大麻制品。

纽约州目前还没有出现合法医用大麻引发的负面事件,但州卫生厅专员仍强烈建议那些使用医用大麻的患者尽快咨询医护机构,寻找替代的治疗方式,避免在调查期间继续吸食电子烟。

如果我几个月之前戒掉了电子烟,我还会得这些病吗?

目前已知的病例中,患者都是在过去90天内使用过电子烟之后,才出现相关症状的。如果你过去90天内吸食过电子烟,或者此后仍在持续吸食,你需要密切监测你的健康状况,注意一切可能出现的症状。

我已被诊断为肺炎,我是否要告诉医生我在吸食电子烟?

是的。如果你的身体出现了任何类似肺炎的症状,请务必将你的病史告知医护机构,包括你正在吸食电子烟。

在哪里可以获得更多相关信息?

美国疾控中心预计会在每周四更新其网站,公布新增的已确诊病例或疑似病例,以及此次调查中的任何发现。此外,该中心还针对这类疾病发布了《疾病警示通告》(Health Alert Network Health Advisory)。

9月12日,FDA网站也推出了一个与呼吸系统疾病相关的页面,旨在向消费者、医疗机构和管理者提供有关信息。
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